Host: Mayo es el mes de concientización sobre el cáncer cerebral y South
East Georgia health system es uno de los usuarios más activos del
tratamiento cyber knife en el mundo.
Por eso hoy hablamos sobre esta tecnología innovadora.
Nuestro invitado es el doctor tim jamon, oncólogo radio teo y director
médico del centro de atención oncológica y del programa cyber knife
de South East Georgia health system.
Esto es health de southeast Georgia health system.
Gracias por acompañamos.
Hola, doctor jamison, muchas gracias por estar aquí con nosotros.
Guest 1: Gracias.
Un placer estar aquí.
Host: Un gusto tenerlo para comenzar de forma breve que cyber knife para
quienes no lo conocen y como se comparan sus procesos y resultados
con la radioterapia tradicional.
Guest 1: Claro, la radioterapia tradicional consiste en tratamientos
pequeños cada día, cinco días a la semana durante varias semanas.
Cyber knife.
En cambio, son cinco tratamientos o menos con dosis mucho más altas por día.
Todo se realiza en una semana o menos.
Además, en lugar de dos o tres, haces de radiación.
Cyber knife utiliza entre 20 y 100 haces desde muchas direcciones diferentes.
Esto lo hace estremadamente preciso.
Básicamente tratamos el tumor mucho más rápido y con una dosis diaria mucho mayor.
Host: Entiendo ahora algo interesante es que usted fue clave para traer
cyber knife al condado delin tanto a nivel profesional como personal.
Por qué era tan importante para usted contar con esta
tecnología innovador en Brunswick?
Guest 1: Sí, yo inicié el programa del cyber knife en el Virginia hospital
center en Arlington, Virginia, y pude ver el enorme poder de esta modalidad.
No sólo permite administrar dosis muy altas en poco tiempo, lo que hace un
mejor trabajo eliminando el tumor, sino que las personas tienen muchas más
probabilidades de completar el tratamiento cuando el número de sesiones es menor.
Los resultados, especialmente en cáncer de pulmón, son mucho mejores
que con el tratamiento convencional.
Por eso lo vi como el futuro de la oncología radioterapia y quise
traerlo a southeast Georgia.
Host: Wow.
Entonces, después de un diagnóstico de cáncer, especialmente para
pacientes que enfrentan esto por primera vez, cuáles son los próximos
pasos que una persona puede esperar?
Guest 1: Una vez se completa la estad edificación.
Los pasos principales son decidir cuál es la mejor manera de
abordar y tratar la enfermedad.
En algunos casos, no hay muchas opciones, pero para ciertos tipos
de cáncer como el de mama o el de próstata, existen muchas alternativas.
Por eso es muy importante que el paciente trate de conocer
todas las opciones disponibles, consultando a más de un médico.
Por ejemplo, si a alguien le diagnosticaron recientemente
cáncer de próstata, no debe hablar sólo con su urólogo o únicamente
con su oncólogo radio teap.
Es importante escuchar directamente a distintos especialistas para tener una
mejor idea de cuáles son las opciones, los pros y los contras de cada una y así poder
tomar una decisión mucho más informada.
Host: Entonces, ya sea que se trate de tumor cerebrales o condiciones
cerebrales benignas, cómo se compara cyber knife con el tratamiento tradicional?
Guest 1: Cuando tratamos un tumor cerebral, existen opciones de hacerlo
de manera convencional generalmente durante seis semanas o hacerlo
en una semana con cyber knife.
Muchas veces una opción es mucho mejor que la otra.
Por ejemplo, si se trata de un tumor pequeño, a menudo podemos
administrar cinco tratamientos grandes y terminar el proceso.
Si el tumor está muy cerca o envuelve una estructura muy sensible como el
nervio óptico, entonces es necesario fraccionar el tratamiento a lo largo
de varias semanas porque es más suave para el nervio cuando es seguro
hacerlo, preferimos hacerlo más rápido.
Porque permite una dosis biológicamente efe efectiva más
alta, lo que significa una mejor probabilidad de controlar el tumor.
Muchos de los tumores cerebrales más comunes que tratamos son lesiones, metas
tcas, es decir, tumores que llegaron al cerebro desde otra parte del cuerpo.
Históricamente, se trataba todo el cerebro en todos los pacientes.
Incluso si había un solo tumor pequeño, se irradiaba todo el
cerebro durante dos o tres semanas.
Eso conllevaba muchos efectos secundarios, incluido EF, efectos a largo plazo.
Afortunadamente, eso ha cambiado.
Ahora tratamos únicamente el tumor.
Si hay uno, dos o tres, tratamos solo és esos uno, dos o tres en una o dos sesiones
en total sin tratar todo el cerebro.
Esto tiene dos grandes beneficios.
Controlamos mucho mejor el tumor y hay muchos menos EF, efectos secundarios, ya
que la mayor parte del cerebro se preserva y se evitan problemas a largo plazo.
Host: Y parece que no sólo en esta área, sino en todo el mundo médico,
la cirugía, incluyendo la cirugía robótica y tecnologías similares, se
está volviendo cada vez más precisa.
Podría hablar un poco en general sobre como eso mejora
su trabajo y, por supuesto, como beneficia también al paciente.
Guest 1: Claro, cyber knife estaba montado en un brazo robótico, lo que le
permite disparar desde prácticamente un número infinito de ángulos diferentes.
Además, está rastreando constantemente el objetivo.
Por ejemplo, en el caso del cerebro, el paciente utiliza una máscara plástica
tipo maya, que cubre el rostro y lo fija a la camilla, de modo que queda
parcialmente inmovilizado, aunque aún puede haber movimientos muy sutiles.
Durante todo el tratamiento.
Mientras el cyber knife se mueve y dispara, todos los haces cada 30 segundos.
Entra una radiografía a 45 grados.
Estamos viendo la anatomía del cráneo y comparándola con la posición correcta y
cualquier movimiento mínimo lo corregimos.
Por eso est estremadamente preciso.
Esta detección constante del objetivo combinada con la capacidad robótica de
moverse desde muchos ángulos distintos.
Mejora tanto la precisión como la conformación de la dosis, lo que hace
el tratamiento mucho más efe, efectivo.
Estamos alcanzando mejor el objetivo y evitando el tejido
sano mucho más que antes
Host: y dar justo en ese objetivo es de lo que se trata todo esto, verdad?
Guest 1: Absolutamente.
Host: Usted mencionó brevemente los pulmones antes.
Además de los tumores cerebrales, qué otros tipos de cáncer
puede tratar cyber knife?
Guest 1: En realidad, cyber knife puede tratar prácticamente cualquier cosa.
En algunos casos, es mucho más apropiado que el tratamiento convencional y en
otros el convencional es la mejor opción.
Pero siempre que haya un objetivo único como un tumor pulmonar aislado,
un cáncer de maman etapa uno o cualquier cáncer de próstata cyber
knife puede administrar la dosis de forma mucho más efectiva con una dosis
más alta y menos efectos secundarios.
Cuando estamos tratando arias grandes o extensas de manera preventiva,
preferimos usar radioterapia convencional.
Ambos métodos se complementan.
En el caso del pulmón, estamos viendo una especie de epidemia de cáncer de pulmón
en etapa uno antes no veíamos tantos casos en etapa temprana, pero con las nuevas
pruebas de detección mediante tomografías de baja dosis donde se evalúa a personas
de alto riesgo, estamos encontrando muchos cánceres de pulmón en etapa uno.
Algunas personas tienen miedo de hacerse estas tomografías porque
piensan que si se encuentra algo, no habrá nada que se puede hacer.
Pero la realidad es que más del 80% de los cánceres de pulmón detectados
con este tipo de pruebas están en etapa uno, y logramos curar a la
gran mayoría de estos pacientes.
Host: Y si no me equivoco en el caso del cáncer de próstata, el uso de cyber
knife puede reducir considerablemente mucho de los efectos secundarios
que los hombres suelen temer.
Cierto?
Guest 1: Absolutamente.
Cyber knife es extremadamente exitoso y sencillo para tratar la próstata.
Son solo cinco tratamientos que toman entre 10 y 15 minutos al día.
Es radioterapia ambulatoria.
Disparamos entre 50 y 60.
Haces de radiación de forma muy precisa hacia la próstata.
La próstata tiene pequeños marcadores de oro en su interior.
Entonces, cuando el paciente está acostado, la próstata puede moverse porque
el gas en el recto la desplaza, ya que la próstata está justo encima del recto.
Por eso cada 30 segundos us, usamos una radiografía a 45 grados y vemos
exactamente donde está la próstata.
Ajustamos cualquier movimiento de la próstata.
Desta manera podemos administrar esta dosis alta de forma muy segura.
Podemos dar una dosis efe efectiva más alta en cinco días que la que
se puede dar en nueve semanas de radioterapia convencional es una
dosis más alta para el tumor, una dosis menor para la vejiga y el recto.
Los efectos secundarios son menores y las tasas de curación
son estremadamente altas.
Y muchas personas no optan por este tratamiento simplemente
porque no saben que existe.
Por eso es tan importante informarse
Host: una de las razones por las que estamos aquí ahora mes mismo, verdad?
Guest 1: Exactamente
Host: doctor, mencionamos esto brevemente antes, ACC, que es la
empresa desarrolladora de cyber knife.
Dice que South Georgia health system está entre los usuarios más activos del mundo.
Así que primero, claramente usted y su equipo están haciendo algo muy bien.
Y segundo, desde cuando lo ofrecen, y aproximadamente cuántos
procedimientos se realizan al año aquí?
Guest 1: Claro, abrimos nuestro centro de cyber knife en enero de.
Recibimos nuestra actualización más reciente a finales de 2,007.
Este año vamos a tratar alrededor de 550 pacientes.
Ha crecido de manera constante a lo largo de esa década.
El centro promedio de cyber knife suele tratar unos 150 pacientes, así que somos
mucho más activos que un centro típico.
Y eso se debe a que para tratar con cyber knife, tiene que
haber personas que lo impulsen.
El equipo de oncología radioterapia cree en esta tecnología, educamos
a los pacientes y a los médicos que refieren y ha llegado al punto en
que esos médicos que han referido pacientes les gusta porque sus
pacientes reciben un buen tratamiento con menos EF, efectos secundarios y
realmente han confiado en el programa.
Ellos son nuestros mayores defensores y realmente es un esfuerzo en equipo.
No es sólo la radiación que se hace en un sótano.
Es un trabajo de todo un equipo.
Los cirujanos tienen que colocar los marcadores, tienen que diagnosticar al
paciente, tienen que orientar al paciente.
Así que es un esfuerzo cooperativo.
Y aquí en South East Georgia system, trabajamos muy bien en conjunto.
Host: Y ese es un punto importante que usted menciona, verdad?
Porque estamos hablando de la tecnología aquí.
Mucho del enfoque se pone en eso cuando se habla de algo como cyber
knife, pero todavía hay personas detrás de la tecnología, cierto?
Guest 1: Absolutamente.
Y tienen que creer en ella porque en la mayoría de los casos, los pacientes van
a hacer lo que su médico les recomiende.
Nosotros no somos los primeros en ver al paciente.
Somos los últimos.
No hacemos el diagnóstico.
Somos oncólogos radio teos.
El diagnóstico lo hacen los cirujanos lo hacen los neumólogos.
Así que los pacientes llegan a nosotros y los cirujanos son libres de hacer
lo que consideren mejor para ellos.
Están comprometidos con este programa y por eso tenemos tanto éxito.
Host: Parece que así es.
Entonces tienen muchas historias de éxito con cyber knife.
Puede compartir alguna con nosotros.
Guest 1: Claro.
De hecho, algunas de las historias de mayor éxito no
son necesariamente curativas.
Tengo una amiga que tuvo cáncer en etapa cuatro hace varios años
y que se propagó a su cerebro.
Históricamente, ella habría recibido radiación a todo el cerebro y
probablemente no le habría ido también.
Sin embargo, cinco o seis años después, seguía estando bien tras haber tratado
dos o tres metástasis cerebrales de manera muy rápida y efectiva.
Eso controló el tumor en el cerebro y ya pudo seguir viviendo
muchos años productivos y felices.
Aun con un diagnóstico terminal.
Obviamente, también tenemos muchos pacientes en etapas tempranas
que logramos curar y esas también son historias de éxito.
Ésta en lo personal, yo la conocía antes de su diagnóstico, lo cual es
diferente, pero fue muy gratificante verla a tener varios años felices
que de otra manera no habría tenido
Host: seguro.
Y hablando de eso, doctor, qué tan gratificante es utilizar
esta tecnología de vanguardia para literalmente salvar vidas?
Guest 1: Es realmente gratificante.
Es increíble.
Más allá de la satisfacción de ver a las personas regresar contentas y
saludables, también podemos tratar a muchas personas que de otra manera
no podrían recibir tratamiento.
Hay mucha gente que no puede someterse a seis o siete semanas de radioterapia o
que simplemente no tienen acceso a ella.
Cuando se trata de cinco tratamientos o menos el alcance geográfico de las
personas que pueden venir a recibir este tipo de tratamiento se amplía enormemente.
Tratamos a muchas personas que vienen de lejos y que de otro
modo no tendrían esta oportunidad.
El hospital cuenta con la casa n, donde las personas pueden hospedarse
gratuitamente en este hotel dentro de nuestras instalaciones
mientras reciben su tratamiento.
Así que realmente estamos ayudando a muchas personas a acceder a
tecnología de primer nivel que de otra manera no estaría disponible.
Y eso es muy gratificante.
Host: Usted mencionó antes que todavía hay personas que no saben
que esto está disponible, además de plataformas como ésta, cómo se
corre la voz de manera efectiva?
Guest 1: Hemos hecho publicidad en otras ciudades, pero honestamente el boca a boca
ha sido nuestro mayor medio de difusión.
Tengo un paciente en Charlotte y de repente empezamos a recibir muchos casos
de Carolina del norte, Carolina del sur y del área del noroeste de Florida.
Incluso tuvimos un grupo de tres familiares que recibieron tratamiento en
un período corto de tiempo, así que el boca a boca y el hecho de que llevamos
más tiempo haciendo esto, ha hecho que el alcance sea cada vez mayor y más sólido.
Recibimos muchos pacientes del sistema de veteranos porque es un tratamiento
excelente para ellos y vienen de un área muy amplia, pero de manera más enfocada.
Creo que los pacas y las plataformas similares ayudan mucho nuestro sitio
web con entrevistas también ha sido de gran ayuda para educar a las personas.
Así que espero que este podcast ayude a llegar a más personas.
Y les facilite entender qué opciones existen.
Host: Absolutamente un par de cosas más.
Naturalmente, atravesar un cáncer puede ser extremadamente
difícil para los pacientes, sus cuidadores y sus seres queridos.
Qué consejos les ofrece?
En qué recomendación puede darles aquí?
Guest 1: Claro, cuando a una persona le dan el diagnóstico, a menos que sea
una emergencia, es importante tomarse el tiempo necesario para entender la
situación y decidir qué quiere hacer.
Y la primera vez.
Que una persona escucha su diagnóstico.
Mucha gente se queda en blanco y no escucha nada de lo que se le dice después.
Por eso es importante volver a repasar la información, regresar con el cirujano
o con quien haya hecho el diagnóstico inicial, hablar con esa persona y pedir
que los refieran a otros especialistas.
Buscar información en internet que puede dar un poco de miedo, pero hacerlo.
Los podcast pueden ayudar.
Así como encontrar más información, hablar con personas que hayan tenido
un diagnóstico similar y tratar de entender el panorama completo antes de
lanzarse el inmediato a un tratamiento.
En algunos casos, realmente no hay opción y sólo existe un tratamiento posible,
pero muchos otros, especialmente en cáncer de mama en etapa temprana, cáncer
de pulmón en etapa temprana o cualquier cáncer de próstata, hay muchas opciones.
Tómense su tiempo y exploren todas las opciones.
Host: Y cuando usted habla de lo aterrador que puede ser ese momento
en que el paciente se entera de su diagnóstico, cómo se maneja eso?
Cómo logra tranquilizar tanto el paciente como a sus seres queridos y al mismo
tiempo, transmitir el mensaje importante.
Guest 1: Creo que cuando hablamos con hechos, tiene que ser algo conversacional.
Yo tengo que estar relajado porque eso ayuda a que el paciente se relaje.
Tengo que transmitir confianza.
Y eso los tranquiliza mucho más.
En lugar de enfocarnos en estadísticas o en todos los posibles escenarios
negativos, nos enfocamos en lo que sí se puede hacer en cómo el tratamiento
va a ser relativamente sencillo en que hay buenas probabilidades.
Vamos a ser a, b y c, y luego veremos cómo vamos.
Creo que cuando ayudas a las personas a concentrarse en lo que
necesitan hacer, eso ayuda muchísimo.
Host: Totalmente de acuerdo.
Y eso nos lleva de nuevo, algo que mencionamos antes, el hecho de que hay
personas detrás del cyber knife, verdad?
Guest 1: Exactamente.
Tenemos un gran equipo de enfermeras físicos, terapeutas
y enfermeras practicantes.
Realmente es un esfuerzo en equipo.
Nuestra coordinadora de cyber wh recibe llamadas constantemente.
Ella habla con los pacientes y los ayuda a manejar parte de la ansiedad.
Muchas veces carga con esa preocupación inicial y conversa
con ellos todo lo que haga falta.
Nuestra enfermera practicante juli sa también habla con
los pacientes todo el tiempo.
Así que de verdad es un trabajo en equipo.
Hacemos todo lo posible por tranquilizar a las personas y
tratarlas de la manera adecuada.
Host: Me alegra escuchar eso.
Para resumir, doctor, por qué diría usted que las personas deberían considerar
a saudi Georgia health system para el tratamiento con cyber knife y para
el tratamiento del cáncer en general?
Guest 1: Bueno, contamos con un gran equipo con muchísima
experiencia en cyber knife.
Tratamos probablemente más casos que dos o tres centros en todo el país, así que
somos muy buenos en esto y muy eficientes.
Podemos tratar cáncer de próstata rápidamente, cáncer de pulmón.
Y algo que no mencionamos antes es el cáncer de mama en etapa temprana.
De hecho, es uno de los tratamientos que más rápido ha crecido en nuestro
programa en los casos de cáncer de mama en etapa uno, tratamos el
lecho tumoral en cinco sesiones sin necesidad de irradiar todo el seno.
Tenemos una enorme experiencia en ese tipo de tratamiento.
Por eso.
Es un lugar excelente para recibir atención oncológica.
Host: Bueno, amigos, esperemos que ahora estén más familiarizados con
el tratamiento cyber knife para el cáncer cerebral y más allá.
Doctor tim jamison nos ha dado información realmente valiosa.
Sigan con el gran trabajo que realizan usted y su equipo, y muchas gracias.
Nuevamente,
Guest 1: gracias por invitarme.
Lo aprecio mucho.
Host: El gusto es nuestro.
Y para más información, visite s.
CHS org diagonal cyber.
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Gracias nuevamente por ser parte de health matters de saudi Georgia hall.